Ante el avance de la nueva hepatitis aguda infantil de origen desconocido, autoridades del Ministerio de Salud de la Nación acordaron crear una mesa de trabajo con representantes de distintas sociedades científicas.
Tendrá como objetivo realizar un seguimiento epidemiológico y analizar en profundidad los casos sospechosos de hepatitis aguda grave de origen desconocido en población pediátrica.
Este cuadro ya ha llegado a más de 20 países, afecta especialmente a niños pero también se ha visto en adolescentes de hasta 17 años. En Argentina se informaron 2 casos confirmados y 8 en investigación. El primero se conoció la semana pasada: un niño de 8 años oriundo de Rosario a quien se le indicó trasplante tras presentar falla hepática. Hoy apareció el donante y el procedimiento está en curso por estas horas.
Según detalló Infobae son 6 las provincias donde se han detectado casos, al menos sospechosos: a los 2 confirmados en Santa Fe y Neuquén se suman algunos en Provincia de Buenos Aires, Ciudad de Buenos Aires, Misiones, Santa Fe, Chubut y Neuquén.
Justamente la semana pasada, había comenzado a hacerse un llamado a los pediatras para estar alerta ante síntomas que puedan asociarse a esta enfermedad que desconcierta a los especialistas ya que no se conocen aún las posibles causas. Una alerta de la Organización Mundial de la Salud, que manifestó su preocupación y de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos mantienen la mirada atenta.
Niegan brote de hepatitis
El ministerio informó que en el encuentro de especialistas y autoridades locales, hubo coincidencia en que se trata de casos aislados y que todos los años se registran en el país este tipo de situaciones con cuadros similares de hepatitis agudas graves sin diagnóstico, que han sido siempre una de las principales causas de falla hepática en la población infantil. A su vez, señalaron que por el momento no se han registrado durante este año más casos que los que ocurren habitualmente y no hay ninguna causa que indique una situación de brote.
“Sin embargo, ante la alerta epidemiológica que se produjo en otros países del mundo y los casos que se han notificado en el país, se decidió fortalecer una estrategia de vigilancia para este tipo de eventos. En ese sentido, en la mesa de trabajo se acordó establecer parámetros más específicos para definir los criterios de gravedad de cada caso, recordando que la mayoría de estos cuadros se presentan de forma leve. Además, se estableció una estrategia de seguimiento de un grupo reducido de casos leves para estudiar más de cerca y en profundidad este nuevo evento”, se explicó.
Por otro lado, se definió la estrategia integral de vigilancia de los casos sospechosos de hepatitis aguda grave de origen desconocido, cuyo reporte y difusión de información se realizará en forma semanal. Por último, los especialistas destacaron la importancia de controlar y completar los esquemas del Calendario Nacional de Vacunación para cada edad.
Además, se hizo hincapié en la importancia de completar esquemas de vacunación y se recordó que este tipo de cuadros ocurren todos los años y si bien la falla hepática en la población infantil es infrecuente, muchas de ellas son de origen desconocido.
“Para nosotros es muy importante que tengamos esta reunión para llegar entre todos a consensos y que podamos manejar esta situación en conjunto”, afirmó la secretaria de Acceso a la Salud, Sandra Tirado, al inicio del encuentro, que contó con la presencia de representantes de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI), la Sociedad Argentina de Trasplantes (SAT), la Sociedad Argentina de Hepatología (SAHE), y del Comité de Hepatología, de Epidemiologia, de Infectología, de Emergencias y Cuidados Críticos y Comisión Directiva de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP).
De la mesa de trabajo formaron parte también funcionarios de distintas áreas del Ministerio de Salud, como la Dirección de Epidemiología, la Dirección de Salud Perinatal y Niñez, la Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles, el Programa de Control de Hepatitis Virales, la Coordinación de Salud Ambiental, el Laboratorio Nacional de Referencia de Hepatitis Virales y de Gastroenteritis Virales (INEI-ANLIS), el Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (INCUCAI), y referentes de hepatología, infectología y dirección médica del Hospital Garrahan.
Síntomas de hepatitis
Por el momento, todo está en el plano de las conjeturas ya que los pacientes con este cuadro a nivel mundial no han dado positivo para ninguno de los tipos de virus que se conoce que ocasionan las hepatitis habituales. Una de las hipótesis es que esté asociado a un adenovirus, que causa el resfriado, sin embargo Carlos Espul, coordinador del Programa Provincial de Hepatitis explicó que el adenovirus no se asocia al desarrollo de hepatitis y esa es justamente una de las rarezas, pero por lo pronto es lo que se ha encontrado como elemento en común entre varios pacientes con el cuadro.
La hepatitis significa inflamación del hígado que puede ser de causa infecciosa, tóxica o autoinmune. Dentro de las causas virales, las hepatitis A y B son prevenibles a través de vacunas.
Los síntomas que se han observado son trastornos gastrointestinales, como diarrea o vómito, fiebre y dolor muscular. Pero fundamentalmente, ictericia, que es una coloración amarilla de la piel y los ojos. Ante estos signos se recomienda consultar al médico. En tanto, como medidas de prevención se recomiendan aquellas tendientes a disminuir la transmisión de adenovirus y enfermedades respiratorias, en particular, medidas básicas de higiene como lavarse las manos y cubrirse al toser o estornudar. En Argentina, las hepatitis son de notificación obligatoria.
En cuanto a la evolución de los casos de notoriedad pública, el niño de un año y siete meses evoluciona de manera favorable tras el trasplante llevado a cabo en el Hospital Garrahan, mientras que al de ocho años de la ciudad de Rosario, que se encontraba en lista de espera, se le practicará hoy el trasplante en el Sanatorio de Niños de la mencionada localidad santafesina.
