El dengue, que antes los mendocinos veíamos como una posibilidad excepcional y a la distancia, esta temporada ganó Mendoza. La epidemia histórica de la infección que se registra en el país y la región la extendió a todas las provincias de Argentina y entonces los mendocinos conformamos con la necesidad de incorporar información y estrategias que antes quizás se obviaban. Por eso, en esta nota, te contamos los aspectos esenciales que hay que saber sobre el dengue, cómo protegerse y cómo actuar frente a la sospecha de la infección.
Contexto
El lunes, el Ministerio de Salud de Mendoza realizó una conferencia de prensa para dar a conocer la situación de la infección en Mendoza. Si bien hasta hace dos temporadas era infrecuente, esta última se ha presentado con mayor cantidad de casos y sobre todo, más casos autóctonos, es decir, contraídos en la provincia. Hasta ese día, se habían notificado 370 personas con la infección, según datos del Sistema Nacional de Vigilancia y se anticipa que las próximas dos semanas los casos irán en ascenso.
Desde el Ministerio de Salud local señalaron que se trata de una situación dinámica, porque se están notificando casos en todo horario. De los notificados se habían confirmado 85 y de ellos, 36 eran autóctonos, es decir que no tenían antecedentes de viaje. “Si tomamos los casos que se han activado desde el 4 de marzo hasta ahora, tenemos 118 casos reportados al Sistema Nacional de Vigilancia, lo cual indica que estamos sospechando no solo de personas que han viajado a zonas de endemia, como son el NEA o NOA de la Argentina”, dijo Andrea Falaschi, directora de Epidemiología.
“Esto va a pasar porque nuestra provincia tiene el Aedes aegypti en todos los departamentos de la provincia, que es el mosquito vector de la enfermedad. Nosotros veníamos diciendo que Mendoza no tenía casos autóctonos pero la plasticidad del mosquito y el modo en que se adapta a los cambios climáticos y a la movilidad de las personas hace que poco a poco empecemos a tenerlos”, agregó Falaschi. Recordó que el dengue no se transmite de una persona a otra como el Covid, sino a través de la picadura del mosquito.
Según informó el área , los departamentos Godoy Cruz y Guaymallén presentan los brotes más activos, aunque también hay casos confirmados en Maipú, Capital, Las Heras y Luján de Cuyo. Asimismo, también hay notificaciones en San Rafael. En lo que va del año, Mendoza ya superó ampliamente la cantidad de casos notificados en el mismo periodo del año anterior.
“En todo el país, desde la semana (epidemiológica) 40 se están dando casos confirmados todos los días. Nosotros en la provincia hemos tenido el adelantamiento de la curva. En general, el pico ha sido para la semana 13, y estamos en la semana 11. Lo que implica que estamos en un período de ascenso de la curva”, dijo la funcionaria.
A nivel nacional, durante enero y febrero de 2024, se notificaron 78.606 casos de dengue. Esa cifra representa el 82% de los 95.705 casos registrados en la temporada 2023/2024 hasta el momento.
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha advertido un aumento exponencial de casos en América del Sur y se trata de un año en el que se registró el mayor número reportado en las últimas décadas en América.
1-¿Qué es y cómo se transmite el dengue?
Es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti. Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue, y luego pica a otras personas, puede transmitir esta enfermedad. El contagio se produce principalmente por la picadura de los mosquitos infectados, nunca de forma directa de una persona a otra, ni a través de objetos o de la leche materna.
2- ¿En qué horario hay más riesgo de que pique el mosquito que transmite dengue?
Hay que tener en cuenta que la mayor actividad del mosquito se da durante las primeras horas de la mañana y al atardecer. Pero también puede picar durante la noche si en la casa hay alguna luz prendida o en otros momentos del día si no se alimentó. Por ello, es importante tomar las medidas preventivas para evitar la picadura durante toda la jornada pero especialmente en los horarios más críticos.
3-¿Todas las personas con el virus se enferman?
Según describen los Centros para el Control de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), aproximadamente una de cada cuatro personas infectadas con dengue se enferma.
4-¿El dengue puede causar la muerte?
Si. Aunque muchas personas infectadas por estos virus no presentan síntomas, se dan casos graves que pueden ser mortales.
Según cifras del Ministerio de Salud, en esta temporada -que comenzó en agosto del año pasado y se extenderá hasta el próximo agosto- se han registraron 95.705 casos de dengue y se han notificado 47 fallecimientos en todo el país, hasta el martes.
5-¿Qué tan letal puede ser el dengue?
Aproximadamente 100 millones de personas se enferman por la infección y 40.000 mueren por dengue grave por año en el mundo.
El dengue hemorrágico sin tratamiento causa la muerte hasta en el 50% de los casos.
Según la Organización Panamericana de la Salud, 2023 fue el año de mayor registro de casos de dengue en la región de las Américas, con un total de 4.565.911 casos, incluyendo 7.653 (0,17%) casos graves y 2.340 fallecidos (tasa de letalidad de 0,051%). Esta situación de alta transmisión se ha extendido al 2024, en el cual desde la semana epidemiológica (SE) 1 a la SE 5 se notificaron 673.267 casos de dengue, de los cuales 700 fueron graves (0,1%) y 102 casos fatales (tasa de letalidad 0,015%). Esta cifra representa un incremento de 157% en comparación al mismo periodo del 2023 y 225% con respecto al promedio de los últimos 5 años.
6-¿Puedo enfermar más de una vez de dengue?
El dengue es causado por uno de cualquiera de los cuatro virus relacionados: virus del dengue 1, 2, 3 y 4. Una persona puede infectarse con el virus del dengue múltiples veces en su vida.
7-¿Cuándo fue el último antecedente de un brote así?
Según la Organización Mundial de la Salud, antes de 2023, la cifra histórica más alta de casos de dengue en América del Sur se registró en 2019, con más de 3,18 millones de casos, 28 208 casos graves y 1823 muertes (tasa de letalidad del 0,06).
8-¿Cuáles son los síntomas de dengue?
Fiebre (38° o más) acompañada de uno o más de los siguientes síntomas:
-Dolor de cabeza, detrás de los ojos, muscular y/o de articulaciones
-Náuseas y/o vómitos
-Cansancio intenso
-Aparición de manchas en la piel
-Picazón
-Sangrado de nariz y/o encías
9-¿Cómo actuar ante la sospecha de dengue?
Ante la presencia de fiebre y cualquiera de estos síntomas se debe acudir de manera inmediata al centro de salud más cercano para recibir el tratamiento adecuado.
Descansar tanto como pueda, no automedicarse y no tomar, sobre todo, aspirina ni ibuprofeno.
Mantenerse hidratado. “Los síntomas de dengue pueden volverse graves en unas pocas horas. El dengue grave es una emergencia médica”, advierten los CDC.
Si al momento de disminuir la fiebre o en los días posteriores alguno de los síntomas se agudiza, reaparece o se detectan síntomas nuevos (dolor abdominal, sangrado profuso, vómitos persistentes, dificultad respiratoria, irritabilidad/somnolencia), acudí al centro de salud /servicio de salud de inmediato.
Si tenés diagnóstico de dengue no dejes de acudir a los controles médicos previstos para el seguimiento clínico.
Realizá una consulta médica para que te indiquen el tratamiento adecuado y utilizá repelentes para evitar ser picado nuevamente por los mosquitos.
10-¿Cómo es el mosquito Aedes aegypti?
El mosquito Aedes aegypti es conocido como el mosquito “hogareño” por sus hábitos domiciliarios. Es de color oscuro con franjas y manchas blancas y se cría en recipientes con agua. La picadura de este mosquito, además de dengue, puede transmitir otras arbovirosis como Zika y chikungunya.
11-¿Cómo se reproduce el mosquito?
Todas las etapas del ciclo de vida de Aedes aegypti (huevo, larva, pupa y adulto) transcurren en el entorno domiciliario y/o peridomiciliario (alrededores de la casa), ya que allí consiguen alimento, refugio y los sitios adecuados para usar de criaderos, condiciones necesarias para asegurar su supervivencia.
Para reproducirse usa como criaderos cualquier recipiente u objeto que contenga agua para dejar sus huevos (tanques de agua, tarros, bebederos de mascotas, portamacetas, floreros, botellas, juguetes, canaletas y/o cualquier otro objeto que contenga o pueda acumular agua), por lo cual, tratar los recipientes donde puede reproducirse es fundamental para la prevención del dengue y otras arbovirosis transmitidas por este mosquito.
El mosquito coloca los huevos en la pared interna de los recipientes. Al tomar contacto con el agua, estos eclosionan y salen las larvas que crecen, se desarrollan y mudan al estado de pupa (ambos estados acuáticos). Luego de una semana aproximadamente, emergen del agua como mosquitos adultos para continuar su ciclo de vida. Los huevos de Aedes aegypti pueden resistir condiciones de sequía por más de un año y mantenerse viables.
12-¿Todos los mosquitos transmiten el dengue?
No. Únicamente el mosquito Aedes aegypti es capaz de transmitir los virus dengue, zika y chikungunya. Además, para que un mosquito de dicha especie transmita estas enfermedades, debe haberse infectado previamente al picar a una persona enferma con alguna de estas patologías. No todas las especies de mosquitos pueden transmitirlas, existen más de 200 especies de mosquitos en Argentina.
13-¿Cómo prevenir el dengue?
Disminuir las poblaciones del mosquito Aedes aegypti es la forma más eficaz para cortar el ciclo de transmisión del dengue. En este sentido, la medida más importante de prevención es la eliminación de todos los criaderos de mosquitos, es decir, de todos los recipientes u objetos que puedan acumular agua. Por ello, es fundamental:
-Eliminar todos los recipientes en desuso que puedan acumular agua (como latas, botellas, neumáticos).
-Si los recipientes no pueden eliminarse porque se usan de modo frecuente, debe evitarse el acceso del mosquito a su interior. Para ello se recomienda: tapar tanques, aljibes y/o cisternas; dar vuelta baldes, palanganas, tambores, etc.; vaciar y cepillar frecuentemente objetos que puedan acumular agua y poner al resguardo bajo techo recipientes (por ejemplo, botellas retornables).
-Cambiar el agua de bebederos de animales, colectores de desagües de aire acondicionado o lluvia, dentro y fuera de la casa, cada 3 días. Recordar frotar las paredes de los recipientes con una esponja o cepillo a fin de desprender los huevos del mosquito que puedan estar adheridos.
-Rellenar los floreros y portamacetas con arena húmeda.
-Mantener los patios y jardines limpios, ordenados y desmalezados.
-Limpiar canaletas y desagües de lluvia de los techos.
-Verter agua hirviendo en las rejillas y colocar tela mosquitera.
IMPORTANTE: Para reproducirse, el mosquito adhiere sus huevos a las paredes de los recipientes por lo que resulta clave, además de cambiar el agua, cepillar el interior de dichas paredes para eliminarlos.
14-¿Es efectiva la fumigación para el dengue?
La fumigación no es una medida de prevención suficiente para eliminar el mosquito pero es útil, realizada de la manera adecuada.
La aplicación de insecticidas es una medida de control destinada a eliminar a los mosquitos adultos, pero no es útil para eliminar los huevos ni las larvas. Su implementación debe ser evaluada por las autoridades sanitarias ya que sólo se recomienda cuando se detectan personas con cuadros clínicos con sospecha de dengue y para aquellas áreas donde está confirmada la presencia del mosquito vector. A su vez, la fumigación siempre debe ser acompañada por acciones de control y eliminación de todos los recipientes que puedan acumular agua en las casas y espacios públicos.
15-¿Cómo protegernos de las picaduras del mosquito?
Además de las acciones de prevención, también es importante prevenir las picaduras del mosquito. Para ello:
-Usar siempre repelentes, siguiendo cuidadosamente las recomendaciones del envase.
-Utilizar ropa clara que cubra los brazos y las piernas, especialmente durante las actividades al aire libre.
-Colocar mosquiteros en puertas y ventanas, y cuando sea posible usar ventiladores o aire acondicionado en las habitaciones.
-Proteger cunas y cochecitos de bebés con telas mosquiteras.
-Utilizar repelentes ambientales como tabletas (interior) y espirales (exterior).
IMPORTANTE: Las personas embarazadas deben extremar los cuidados para protegerse de las picaduras
16-¿Cuál es el tratamiento para el dengue?
A las personas infectadas se les recomienda tomar abundante agua para reponer líquidos y realizar control y seguimiento médico diarios. Se encuentra disponible desde hace unos días en Mendoza la vacuna aprobada en abril del año pasado a nivel nacional. Sin embargo, por la alta demanda está en falta y hay quienes señalan que en las condiciones actuales del brote local no es necesario aplicarla.
Se trata de TAK-003, desarrollada por el laboratorio japonés Takeda para todas las personas mayores de 4 años, hayan cursado o no previamente la enfermedad. El esquema requiere dos dosis y cuesta $70.800 cada una.
Para más información existe una línea telefónica nacional: 0800-222-0651
