El trasplante cardíaco es una excelente opción para muchas personas que sufren cardiopatías severas que llevan a la dilatación y disfunción del corazón, y según los especialistas, se considera como última alternativa cuando todos los demás tratamientos no dieron los resultados esperados. El equipo de cirujanos cardiovasculares del Hospital Español -integrado por los doctores Roberto Welti, Jefe de Servicio, Matías Masanet, Francisco Guzmán y Federico Welti-, explican cuáles son las posibilidades previas, por qué es importante agotar todas las instancias y cuál es la sobrevida de aquellos que llegaron a ser trasplantados.
Uno de los aspectos que los médicos destacaron es el trabajo en equipo, ya que es fundamental tanto al momento de evaluar las conductas terapéuticas para abordar el caso de un paciente, como para el trabajo que se realiza durante la intervención quirúrgica y en el período post-operatorio. El Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Español es uno de los centros de referencia en la región, donde los especialistas analizan las posibilidades que tiene un paciente de recibir un trasplante y que la operación sea exitosa.
En cuanto a la enfermedad, el doctor Welti explicó que “la insuficiencia cardíaca tiene distintos estadíos, por lo tanto la optimización del tratamiento por parte de los distintos especialistas permite que el paciente tenga una calidad de vida aceptable, previo a la indicación del trasplante cardíaco”.
Francisco Guzmán, cirujano cardiovascular integrante del grupo de profesionales que trabaja en el mismo hospital agregó que “trabajamos en equipo para evaluar los pacientes, decidir las conductas y en base a eso tomar las mejores decisiones terapéuticas”, tal como se está realizando en todos los centros especializados a nivel mundial.
El trabajo de un gran equipo
Por eso mismo, Welti insistió en que la única forma de realizar un trabajo serio y progresar con éxito como profesionales y como institución, es haciendo partícipe a todos los integrantes del equipo, ya que en una intervención tan compleja como lo es un trasplante cardíaco están incluidos un gran número de profesionales.
Por “equipo” no sólo se refiere a cardiólogos y cirujanos cardiovasculares, sino que una vez realizada la intervención, el servicio se amplía a otros sectores como Nefrología, Infectología, Inmunología, Terapia Intensiva, Laboratorio de Análisis Clínicos y las áreas de soporte como Kinesiología y Fisioterapia. "Es una patología que no se resuelve solamente en el área quirúrgica”, manifestó.
Las causas de las enfermedades cardíacas
Con respecto a los factores que provocan las diferentes enfermedades cardíacas, el doctor Matías Masanet, también parte del equipo de cirugía cardiovascular del Hospital Español, explicó que la más común es la enfermedad coronaria arterioesclerótica (como por ejemplo el infarto agudo de miocardio), pero además hay causas idiopáticas, es decir de origen no conocida y otras menos frecuentes como las virales, la enfermedad de Chagas (muy frecuente en nuestro medio) y también las autoinmunes.
Aquí radica la importancia de determinar en qué estadío de insuficiencia cardíaca se encuentra el paciente y cuáles son las alternativas a tener en cuenta antes de llegar a integrar la lista de espera. “Es una excelente herramienta terapéutica en la fase terminal de la enfermedad, en la cual todo tratamiento médico ha fracasado”, explicó Masanet. “Hoy en día con el avance de los inmunosupresores, las posibilidades de rechazo e infecciones (causas más frecuentes de fracaso del corazón trasplantado) están minimizados, es decir que la expectativa y calidad de vida de los pacientes trasplantados son muy buenas”, enfatizó.
“Gracias al trabajo en equipo de los últimos años de los diferentes servicios involucrados en trasplante, hoy en día podemos asegurar que contamos con un excelente programa de insuficiencia cardíaca y trasplante”, concluyó el doctor Roberto Welti.