¿Cuántas carreras se vieron cortad Estos episodios que enlutaron al fútbol son cada vez más frecuentes, producto de que no se tiene conciencia de lo importante que son los controles previos. Podemos citar algunos casos conocidos en los últimos años como el de Christian "Chucho" Benítez en 2013 en Qatar y Cristian Gómez de Atlético Paraná en la B Nacional del 2015.
A raíz de estos sucesos es que la preocupación por las afecciones cardíacas llegan a distintos niveles y categorías de cualquier deporte sea o no de alto rendimiento. Lo cual nos hace reflexionar qué tan conciente son los clubes, los dirigentes, los técnicos e incluso los padres y hasta el propio jugador sobre estas anomalías que son silenciosas y que pueden terminar en una tragedia.
Por estas inquietudes, MÁS Deportes le consultó al especialista - de paso por Mendoza - sobre estas patologías.
Bortman, cardiólogo conocido en el corazón del club Boca Juniors por sacar de la muerte a 13 deportistas del club a través del método RCP, nos contó sus experiencias en distintos casos y nos explicó en qué consiste la Transplantología. Al cardiólogo lo acompañó el director Sebastián Wolff, quien nos recibió en el consultorio del Instituto Wolff, ubicado en calle José Federico Moreno 1213.
más de 35 años de profesión y un vasto currículum, emprendió su estadía en Mendoza para capacitar e instriuir en el Instituto Wolff acerca de patologías cardíacas que afectan a los deportistas. Con la finalidad de prevenir, actuar ante un eventual caso y crear conciencia social sobre la muerte súbita, ya que en un 80% de los casos, las causas de muerte súbita son prevenibles, o por lo menos detectables y en el deporte de alto rendimiento se dan con más frecuencia. Además, es el director médico de Boca Juniors, uno de los clubes con más socios del mundo y el único cardioprotegido en Latinoamérica.
Antecedentes del Dr. Bortman:
Director de Transplantes y Unidad de Cardilogía, Jefe del Servicio de Insuficiencia cardíaca e hipertención pulmonar del Sanatorio Trinidad Mitre, Jefe del Servicio de insuficiencia cardíaca e HTP del Hospital de alta complejidad de Formosa, Director de Transplantes del Sanatorio Trinidad Mitre de Buenos Aires, Director de la Residencia Sanatorio Trinidad Mitre Buenos Aires, Director Transplantes Sanatorio Trinidad Mitre, Director Docencia e investigacion Sanatorio Trinidad Mitre,Co Director asociado de Transplantes Hospital Italiano de Mendoza, Ex Director Advanced Salud, Investigador Asociado Sanatorio San Jose Buenos Aires, Subdirector de la Revista de insuficiencia cardíaca e hipertension pulmonar Buenos Aires, Proyect Leader Serelaxin ( Relax 2) Serelaxina en Insuficiencia cardíaca Aguda, Advisory in Heart, Director Médico de los XX Juegos Mundiales de Transplantados Mar del Plata 2015 y Director Médico Club Atlético Boca Juniors.
En Boca se dieron 13 casos de muerte súbita; de éstos, 11 pudimos salvar
-¿Cómo fueron tus comienzos en Boca Juniors?
-"En 1995 vino Diego Maradona a Boca y quien era en ese momento el director médico, me llamó para dar una charla de sustancias prohibidas y corazón. Después de unos años me quede como director médico, no solo del fútbol, ya que hay 1700 atletas".
-¿Qué función tenés en el club de La Ribera?
-"El director médico se encarga de manejar un departamento médico muy importante, con una gran cantidad de profesionales que son alrededor de 30 médicos entre kinesiólogos, nutricionistas, pedagogos, odontólogos. Así atendemos a los 170 mil socios que Boca tiene actualmente. Desde las 10 hasta las 22 a todo el mundo en forma gratuita y hacemos todas las especialidades"
¿Cómo es la política de salud de Boca Juniors y cómo actúa en el mundo Boca?
Boca es uno de los pocos clubes del futbol argentino en el que ningún DT puede venir con un médico. Esto tiene una razón de ser, ya que el patrimonio del club son los jugadores. Vos no podes traer un médico que no está compenetrado con el club. Está implementada una política de estado, ya que cuando entré estaba Mauricio Macri, luego vinieron Pedro Pompilio, Jorge Amor Ameal y Daniel Angelici y nunca se ha cambiado la política de salud. Siempre se priorizó a la gente y al socio. Además, Boca tiene su propia ART.
Boca tiene una tremenda condición social sobre el barrio de la Boca, atendemos muchísima gente gratis. En definitiva, tenemos una tremenda condición social y atendemos a los que necesiten atención médica, aproximadamente son 5 mil consultas mensuales y atenciones médicas.
-Sobre la mediatización que afecta al "Xeneize" y las recurrentes lesiones en el equipo de fútbol profesional, el Dr. Bortman expresó:"Boca no tiene más lesiones que otro club. Nosotros estamos a mitad de tabla de las lesiones que tiene la UEFA. Si se hace una tabulación exacta con los mismos criterios que realiza este ente deportivo, el resultado da justo en el medio, ni más ni menos, comparándolo con todos los equipos europeos. Pasa que Boca es Boca. Cualquier cosa que pase, se mediatiza distinto que en cualquier otro equipo. Todo se magnifica por el hecho de que es Boca. Si a Fernando Zuqui, Godoy Cruz lo hubiese vendido a Argentinos Juniors y no a Boca, sería todo diferente. Es cierto que a veces hay una racha seguida de lesiones, pero cuando no las hay, no se habla.
La Bombonera
El estadio de Boca es el único cardioprotegido de Latinoamérica. Tenemos 17 desfibriladores para salvar muchas vidas. En los últimos 10 años, tuvimos 13 muertes súbitas, de las cuales hay 11 personas resucitadas y vivas. Boca tiene un tomógrafo para las lesiones, es el único club neuro protegido de Latinoamerica y no es noticia. La noticia es que alguien tuvo un accidente cerebro vascular (ACV) y nadie lo protegió".
Sobre la muerte súbita en el deporte
Bortman puntualizó: "Es sumamente complejo. Hace poco, en la maratón de Londres, una persona perdió la vida. La estadística dice que cada 50.000 maratonistas uno se muere. Si a esos les pedís un apto físico, como hace la ciudad de Buenos Aires, ninguno se va a morir. A cada atleta se le hace un chequeo correspondiente, y si algo sale mal, se investiga. Si le persona tiene alguna patología cardiovascular que le impida realizar la maratón, no va a poder participar de la carrera. Eso se hizo en Italia, hace 20 años atrás y por eso hoy en día se redujo 10 veces la muerte súbita en el deporte de alta competencia, ya que tiene mucho que ver con la negligencia. Además 8 de cada 10 personas que se mueren súbitamente se dan por causas que se determinan en la necropsia y que se pueden ver previamente y evitarlas. Hay un porcentaje muy difícil que se da en aquellos deportistas que se drogan o alcoholizan previo a un partido o a un certamen. Son circunstancias en las cuales no se puede prevenir nada. No se puede hacer deporte si no se tiene un control que habilite a la persona a realizar dicho deporte. la gente cree que la muerte súbita es frecuente porque se ve en televisión y no es asi, Es mucho más frecuente porque hay muchos más que no se ve en la televisión"
¿Cómo hay que actuar ante una eventual muerte súbita?
-"La primera parte es prever. La segunda parte es estar preparado cuando sucede. Se tiene que tener todo armado y preparado para que no vuelva a ocurrir y en caso de que ocurra, tratar de que la persona sobreviva. Se sobrevive a una muerte súbita llegando rápido a la clínica, con desfibrilación, masajes y determinando la causa. Hay infinidad de casos en donde las personas se caen muertas y que a la mayoría de ellas no se los reanima ni se los intenta reanimar y si eso no se hace, automáticamente se transforma en una muerte definitiva. Las posibilidades de morirse de una persona van a aumentar sino están aptas para realizar cualquier actividad en la que se desempeñen"
Además, recordó el caso del ecuatoriano fallecido Cristian Benítez (foto) y una anécdota particular:"Cristian "Chucho" Benitez tenía una miocardiopatía dilatada. Ese chico no debería haber estado jugando al fútbol. Yo cuento la historia de un chiquito que me pasó hace poco, brillante jugador infantil, messiánico, pero los padres no querían saber nada con los medicos. Claro el chico tenía una comunicación interventricular (CIV) y los padres lo estaban tapando, porque es muy importante para la familia. Iba a ser un monstruo del fútbol pero no piensan en la salud del pibe, piensan en otra cosa, en salvarse"
Su incursión en los Juegos Mundiales de Transplantados
- ¿Que te llevó a hacerlo?
-"Hace 35 años que hago transplantes. Yo terminé mi residencia de cardiología hace 32 años atrás y me fui a vivir a Estados Unidos para aprender transplantología porque en Argentina no se enseñaba en esa época. Ahí empecé con la pasión por la transplantología y desde entonces me dedico a hacer transplantes hepáticos, renales, pancráticos, pero esencialmente yo soy transplantólogo intratorácico, porque soy cardiólogo. En 1993 volví a Argentina a armar mi centro de transplante en Buenos Aires. Yo hacia transplantes y deportes al mismo tiempo, lleve la primera delegación de Argentina a un mundial, fue la primera latinoamericana en participar de estos juegos.
Una anécdota ilustrativa
Además, recordó con un semblante de júbilo una historia inolvidable: "Fue una experiencia única e inolvidable en Inglaterra, eramos cuatro transplantados y cinco acompañantes. Estaba mi hermano, ya que era el único que sabía manejar al revés porque había vivido en Inglaterra, entonces alquilamos una camioneta y nos fuimos a Manchester desde Londres. Lo interesante de esto es que habíamos conseguido camisetas y banderas argentinas para desfilar, y lo hicimos por las calles de Manchester con la ropa argentina. En el 94` no estábamos tan lejos de la Guerra de Malvinas y eramos unas de las primeras delegaciones que desfilábamos con la bandera argentina por Inglaterra después de la guerra. Fue muy duro, impactante y emocionante. Yo veo cuando desfilan los atletas en los Juegos Olímpicos. ¿Sabés cómo pesa la camiseta argentina, como temblás? ¡Es impresionante! Asi que yo también me puse la camiseta argentina y desfilé por las calles de Manchester en 1994".
.El Dr. Bortman dijo presente en los Juegos Munidales para transplantados celebrados en Mar del Plata el año pasado. Al respecto, el galeno contó: "Fui director de los Juegos mundiales de transplantados que se produjeron en Mar del Plata, pero vengo de 1994 siendo el director de las delegaciones argentinas que fueron a todos los mundiales. Los del año pasado fueron los 20 Juegos mundiales y se hicieron por primera vez en Argentina y en Latinoamerica. Las clasificatorias se hicieron en Mendoza y el actual responsable médico de la Subsecretaria de Mendoza, Matías Roby (quien fue ministro de salud previamente) quiere volver a traer los Juegos de transplantados a fin de año en Mendoza".
¿Qué opinión le merece la organización de los Juegos de Mar del Plata?
-"El CENARD estaba a cargo de la organización de los Juegos. Los encargados eran dos medallistas olímpicos en Yatching, uno era Conte, muy improvisados y me llamaron 2 semanas antes. Yo había presentado un proyecto pero lo dejaron de lado. Luego el Comité Olímpico Internacional (COI) les comunicó que si yo no estaba a cargo podían suspender los juegos. La ciudad es hermosa pero hace mucho frio en invierno y los transplantados no tienen una salud tan normal como las personas sin transplantes. Para hacerlos ahí eran había que hacerlos en octubre o noviembre, no en julio y agosto como se hicieron. La organización deportiva estuvo al nivel pero no hubo demasiada difusión, la gente no tenía ni idea que se estaban haciendo los Juegos en Mar del Plata. Los juegos tiene como objetivo fomentar la donación de órganos (en cada sede de los juegos se duplico la cantidad de donantes). Al haber mínima difusión el beneficio de los Juegos no lo tenés, hubo algunas cosas no tan buenas pero que pasan en todos los eventos, como en la Copa América el error en el himno de Uruguay. Estos errores de organización pasan en todos lados. Creo que los Juegos fueron exitosos"
¿Qué diferencias existen entre un deportista transplantado y uno sin transplantes?
-"La diferencia es notable. Cuando la frecuencia cardíaca de un deportista normal aumenta rápido, la de un transplantado no. Es mucho más lento, tranpslantado cardíaco, otros no. Son deportistas de élite, como John Smith de los San Antonio Spurs o Jonah Lomu de los All Blacks, que fue transplantado renal pero intento volver a jugar al rugby. Estos deportistas hacen deportes sin contacto, como tenis, atletismo, etc. Tiene más daños musculares porque las drogas que toman son antimusculares. Pero por ejemplo, el récord en 100m de deportistas transplantados es mejor que el récord de 100m argentino. Nosotros tenemos un tucumano que es récord mundial en 1500m, 3000m, gana siempre es un fenómeno y Ariel Baragiola lleva 11 campeonatos consecutivos de tenis".
La opinión del doctor Sebastián Wolff sobre la cardiología en Mendoza
Para hablar de cardiología en Mendoza tomó la posta el Dr. Sebastián Wolff, quien habló sobre la actualidad de los clubes mendocinos:"Lograr estadios cardioprotegidos y equipos dedicados a la prevención médica de deportistas como lo hace Boca, en todas las disciplinas del club, creo que es un objetivo alcanzable. Es muy dificil de hacerlo pero en forma coordinada se puede lograr y es muy importante. Crear conciencia social de lo importante que es el chequeo previo, como la generación de espacios cardioprotegidos. En la provincia tenemos clubes que tienen desfibriladores pero eso no es un club cardioprotegido. Para estar cardioprotegido se deben tener todos los recursos y los medios para tratar de forma inmediata todos los casos de muerte súbita para brindarle a esa persona la posibilidad de sobrevivir, de ser reanimadas. Con unas entradas en reanimación cardiopulmonar, para usar estos desfibriladores, no se requiere de un médico para su utilización sino de una persona que lo sepa usar. Además, de una logística con ambulancias y unidades coronarias para brindar el tratamiento completo en el caso que suceda una muerte súbita. En Mendoza hemos creado espacios cardioprotegidos, en la maratón del vino ya es la segunda edición que hacemos, con cardiólogos, médicos y desfibriladores."
Luego el jóven médico enfatizó acerca de los cursos que brindan sobre RCP en Mendoza:"Estamos dando cursos de Reanimación Cardiopulmonar Básica (RCP) en conjunto con la sociedad mendocina de cardiología para la población en general. La gente muestra interés en los cursos y hemos tenido muy buena concurrencia. A la persona se le enseña a como actuar en un evento de esta índole, como hacer la llamada de emergencia, como usar el desfibrilador para aumentar las posibilidades de que la persona sobreviva. En Buenos Aires estos cursos se los dan a los chicos que estan en 5to año del secundario, es un proyecto a largo plazo. En Mendoza todavía no se dan los cursos en los colegios"
Para finalizar, el director Wolff aconsejó a los jovenes atletas para prevenir una eventual complicación cardiaca."Para prevenir la muerte súbita es muy importante hacer controles médicos con frecuencia, En los infantiles hay que hacer controles con los pediatras y a partir de los 14 años -cuando se vuelve competitivo- con el cardiologo. Todo para hacer estudios y entrevista para descartar aquellas patologías que puede ser asintomáticas. Tomar conciencia y creas espacios cardioprotegidos para disminuir las consecuencias fatales en las muertes súbitas", confió.
