A partir de julio, las Prepagas vuelven a tener rienda suelta para aumentar sus cuotas

A pedido del Gobierno se dio de baja la cautelar que frenaba los aumentos e investigaba la cartelización de las empresas de medicina prepaga.

A partir de julio, las Prepagas vuelven a tener rienda suelta para aumentar sus cuotas
Quedan habilitados. ¿Se viene un nuevo aumento en las prepagas a partir de julio?. Foto: Swiss Medical Group

A pedido del Gobierno, la justicia dio de baja la medida cautelar que se había impuesto contra la cartelización de las empresas de medicina prepagas. Por lo que, a partir de julio, estas empresas podrán aumentar las cuotas sin ningún tipo de control.

“Después del acuerdo de la Superintendencia de Servicios de Salud con 41 empresas de medicina prepaga, se exigió a la Comisión Nacional de Defensa de la Competencia (CNDC) que diera de baja la medida cautelar por la cartelización”, denunció Hernán Reyes, legislador de la CABA por la Coalición Cívica ARI, a través de su cuenta en la red social X.

El bloque de Reyes había solicitado una audiencia urgente con las autoridades de la CNDC, pero el pedido fue en vano. “Nos notificaron la baja de la medida cautelar”, contó el legislador. Ahora, las prepagas tienen vía libre para aumentar las cuotas sin restricciones.

Las prepagas podrán volver a aplicar aumentos a partir del mes de julio. FOTO NA: DAMIAN DOPACIO
Las prepagas podrán volver a aplicar aumentos a partir del mes de julio. FOTO NA: DAMIAN DOPACIO

“No hubo sanción por la cartelización, no hubo condicionamientos, ni resoluciones o cambios normativos por parte de la Superintendencia. Estamos en una situación idéntica a la de enero. No hay garantías de que no vuelva a pasar lo mismo”, advirtió Reyes.

Qué planteaba la cautelar contra las empresas de medicina prepaga

La Superintendencia había propuesto en su medida cautelar que las empresas de medicina privada realizaran los reembolsos en siete cuotas iguales entre junio y diciembre. Además, se había pedido ampliar la demanda y la solicitud de medida cautelar contra las restantes entidades no demandadas aún, pero que están incluidas en el Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga (RNEMP).

Las prepagas deberán presentar sus propuestas sobre cómo realizar la devolución correspondiente, pero será el juez quien resuelva finalmente cómo se implementará, y las empresas deberán acatar dicha resolución. La cantidad de dinero a devolver variará según la empresa, ya que depende del excedente cobrado entre diciembre y abril por encima de la inflación acumulada en ese período.

Así las cosas, las empresas de medicina prepaga han recuperado la capacidad de aumentar las cuotas sin control tras la eliminación de la medida cautelar, generando preocupación entre los legisladores y usuarios sobre posibles abusos en los aumentos futuros.

En julio puede venirse otro aumentazo

El Gobierno nacional determinó que las empresas de medicina prepaga alcanzadas por la medida de retroceso de precios podrán aplicar un aumento en mayo que no supere el 114,6% en comparación con el valor que cobraron a sus clientes en diciembre de 2023, según anunció la Secretaría de Comercio de la Nación.

“En este sentido, estos valores no podrán superar la cuota del plan de salud médico asistencial del mes de diciembre de 2023 multiplicada por (1+ la variación porcentual entre el Índice de Precios al Consumidor nivel general con cobertura nacional elaborado por el INDEC vigente al momento de la facturación correspondiente, y el mismo Índice correspondiente a diciembre de 2023)”, destacaron.

El acuerdo destaca que desde julio, “las cuotas de los afiliados se ajustarán libremente, conforme estructuras de costos y debido cálculo actuarial de cada una de las empresas”.

Las 41 prepagas que deberán devolver el dinero

  • Sociedad Española de Beneficencia y Mutualidad.
  • Cobensil.
  • Medicals.
  • Programa de Salud S.A
  • Centro Médico Pueyrredon.
  • Medin S.A.
  • International Health Services Argentina S.A.
  • Obra Social YPF
  • OPDEA
  • OSDEPYM
  • Fundación Médica de Mar del Plata
  • ENSALUD
  • Obra Social del Personal de Dirección de la Industria Privada del Petróleo
  • Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE).
  • Swiss Medical S.A.
  • Medicus S.A. de Asistencia Médica y Científico.
  • Omint S.A. de Servicios.
  • Galeno Argentina S.A.
  • Medifé Asociación Civil.
  • Sociedad Italiana de Beneficencia en Buenos Aires.
  • Obra Social de Dirección de Sanidad Luis Pasteur.
  • Medicina Prepaga Hominis S.A.
  • Medicina Esencial S.A.
  • Asociación Mutual del Personal Jerárquico de Bancos Oficiales Nacionales.
  • Obra Social de la Unión del Personal Civil de la Nación.
  • Mutual Federada 25 de junio Sociedad de Protección Recíproca.
  • ACA Salud Cooperativa de Prestación de Servicios Médicos Asistenciales Ltda.
  • Asociación Mutual Sancor.
  • Prevención Salud S.A.
  • Sistema Integrado de Prestadores de Salud S.A.
  • MET Córdoba S.A.
  • Hospital Alemán Asociación Civil.
  • Grupo DDM S.A.
  • Asociación Hospital Británico de Buenos Aires.
  • Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas.
  • Círculo Médico de Lomas de Zamora.
  • Bristol Medicine.
  • Federación Médica gremial de Capital Federal
  • Asistencia Sanitaria Integral S.A.
  • Asociación Civil de Estudios Superiores.
  • Consejo Profesional de Ciencias Económicas de Capital Federal.

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