Consejos post quirúrgicos para fracturas en piernas o brazos

Una vez transcurrida la operación, ¿cómo hay que proseguir en la recuperación de nuestros huesos?.

En el caso de que hayan operado miembros inferiores, se deberá utilizar un soporte externo como las muletas, que pueden ser de madera o aluminio y deberán regularse según su altura. Si no puede utilizar muletas, se le indicará un andador ortopédico con o sin ruedas, que le brindará más estabilidad, ya que tiene 4 puntos de apoyo. En el caso de haber sido operado en los miembros superiores, podrán indicarse valvas de yeso, cabestrillo o inmovilizador de muñeca. En ambos casos, la duración de este período es variable según el tipo de fractura, de osteosíntesis o la edad.

SI se tratara de una intervención en brazos, este período de inmovilización será lo más breve posible. Se indicará volver a utilizar su miembro operado para realizar las tareas de la vida diaria, como usar a la brevedad cubiertos o la computadora, ya que forma parte de su rehabilitación. Asimismo, el paciente deberá permanecer en la cama sólo en los horarios en los que necesite dormir, es decir, por la noche o por la tarde; el resto del día deberá permanecer sentado fuera de la cama.

Cuando se trate de una intervención en miembros inferiores, la cama deberá ser lo suficientemente alta para evitar que las rodillas queden sobre la altura de la cadera al sentarse. Esto le facilitará al paciente ponerse de pie, ya que no deberá realizar tanta fuerza con sus miembros inferiores. Si la cama no es alta podrá elevarse utilizando tacos de madera de 10 cm aproximadamente. No necesitará de forma rutinaria una cama ortopédica, debido a que la cama sólo la utilizará para dormir. Si en la casa la habitación está en el primer piso, lo aconsejable es instalar la cama en la planta baja.

En la zona donde el paciente debe trasladarse habitualmente, se deberán retirar los objetos bajos como mesa ratona o adornos, para evitar caídas al tropezarse con ellos. En este sentido, hay que tener cuidado si se tienen mascotas y retirar alfombras o cables que pudieran estar en su camino habitual. Siempre es deseable tener un teléfono inalámbrico o celular al alcance.

En ambos miembros inferiores se le indicará que utilice vendas o medias elásticas, cuya función es disminuir los edemas posturales, ya que es habitual que luego de una fractura en la región del miembro inferior el pie se "edematice". Los edemas se producen por la falta del uso de los músculos de la pantorrilla y disminuyen al estar acostados con los pies en alto.

En miembros superiores también es habitual que la región operada se edematice. Esto se manifiesta con la hinchazón de la mano, que aumenta mientras el paciente está sentado o parado. El mismo disminuirá cuando el paciente se acueste y eleve su brazo. Es importante destacar que cuando permanezca acostado los dedos apunten hacia el techo.

Tanto en miembros inferiores como en miembros superiores, si el edema aumenta de forma abrupta acompañado de dolor y aumento de la temperatura, se deberá consultar al médico a la brevedad para descartar una trombosis venosa profunda.

La herida quirúrgica deberá ser curada todos los días, utilizando guantes y gasas o apósitos estériles y antisépticos, alcohol o iodopovidona. Estar alertas si la herida quirúrgica:

- Se pone roja,

- Está caliente,

- Se torna muy dolorosa o tiene secreción.

Ante algunos de estos signos, consultar a su médico.

Todos los movimientos de las articulaciones vecinas que no hayan sido contraindicados por el médico deberán realizarse varias veces al día, ya que esto mejorará la función muscular, disminuirá los edemas y evitará rigidez articular no deseada.

Mientras el paciente esté sentado, su miembro operado puede estar apoyado en el piso o sobre una mesa en el caso de los brazos. Lo que no debe hacer es cargarle peso sin indicación médica. Hay que tener en cuenta que la herida quirúrgica no puede mojarse hasta retirar los puntos, alrededor de los 15 días luego de la operación. En todo caso, cuando se bañe deberá cubrir la herida con un film o bolsa impermeable.

Aclaración: estas sugerencias son generales y están supeditadas a las indicaciones del médico tratante.