Salud Viernes, 26 de octubre de 2018

Implantes mamarios: todo lo que tenés que saber

En las últimas dos décadas aumentó sustancialmente el número de mujeres que se realizaron cirugías de implantes mamarios.

Por Dr. Facundo Melgarejo (*) MP M05196. MN 132835

"El implante mamario es una de las cirugías plásticas más frecuentemente solicitadas, y la decisión de realizarla es muy importante. Cuando se toma la determinación de llevarla a cabo, es esencial consultar al profesional adecuado y hay que estar completamente informado de las opciones. Entre los objetivos más comunes se encuentran: remodelar las mamas, aumentar su tamaño o restaurar las mamas luego de una lactancia prolongada. Con la aspiración principal de tener en cuenta el deseo real de la paciente" afirma el Dr. Facundo Melgarejo, Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora

¿Quiénes pueden someterse a un implante mamario?

Antes de considerar la posibilidad de realizar la intervención, el cirujano deberá evaluar, cada caso concreto, la existencia de factores de riesgo como antecedente de enfermedades o cirugía mamarias, infecciones previas, consumo de ciertos fármacos, tabaquismo, dificultad de cicatrización de las heridas por parte del paciente.

¿Cuánto dura un implante mamario?

Es probable que, en alguna etapa de la vida del paciente, sean necesarias cirugías adicionales debido a rupturas u otras complicaciones (ej. contractura capsular, la cual se asocia a dolor) o resultados estéticamente inaceptables (asimetría, tamaño insatisfactorio, arrugas, pliegues). El paciente debe saber que los implantes mamarios, independientemente del tipo que se utilice, no son permanentes y pueden requerir un recambio en algún momento de la vida.

¿Es normal sentir dolor luego de la operación?

Luego de la cirugía el paciente puede sentir dolor, de intensidad y duración variables. Los dolores, también pueden producirse más adelante debido a una contractura capsular, por defectos en la ubicación o tamaño del implante, o por una inapropiada técnica quirúrgica. Caber aclarar que la sensación dolorosa es propia de cada paciente y no todos reaccionan de la misma manera al período post operatorio.

¿Pueden producirse cambios en la sensibilidad del pezón y la mama?

En el post operatorio pueden ocurrir cambios permanentes o temporarios, que oscilan entre la pérdida de la sensibilidad del pezón y la mama, hasta la sensibilidad intensa. Esta situación puede afectar la respuesta sexual pero tiende a mejorar con el tiempo. Pero es importante tener en cuenta que cada paciente posee sus propias particularidades, y en la mayoría de las ocasiones no se presentan este tipo de inconvenientes.

¿Qué puede causar la ruptura del implante? ¿Cómo se detecta?

La ruptura puede ocurrir por alguno de los siguientes motivos:

- Normal envejecimiento del implante.

- Daño durante la implantación o durante la realización de otros procedimientos quirúrgicos.

- Trauma u otra fuerza excesiva sobre el pecho.

- Compresión durante una mamografía.

- Contractura capsular.

Si se rompe un implante relleno de gel de silicona es probable que no lo noten el paciente ni el médico (ruptura silente). Por este motivo, es importante que el paciente implantado efectúe controles periódicos con su médico. En caso de producirse la ruptura del implante, es necesario operar nuevamente y llevar a cabo el cambio correspondiente. Cabe aclarar que en la actualidad los implantes poseen un tipo especial de silicona de alta cohesividad, el cual impide que su relleno migre a otras partes del cuerpo, sin olvidar que en caso de que suceda ruptura, lo más común es que el relleno permanezca dentro de la cápsula que se forma alrededor del implante (cápsula periprotésica).

¿El implante puede interferir en la realización de una mamografía?

No, ya que la composición actual de los elastómeros de silicona no intervienen en la realización de éste tipo de estudios; siempre cabe aclarar antes de realizarse una mamografía que el paciente posee implantes, únicamente para que el técnico realizador del estudio tome en cuenta el grado de compresión de la mama durante éste estudio y se traten de evitar eventuales rupturas por compresión.

¿Cómo puede comprobarse que el implante se encuentra autorizado?

La Dirección de Tecnología Médica de la ANMAT exige, a los importadores y fabricantes de implantes mamarios, la habilitación de sus establecimientos y el registro de sus productos. De esta manera, el responsable del producto garantiza, ante la autoridad sanitaria, su seguridad y eficacia. Para verificar la legitimidad de la marca y los modelos recomendados por su médico, puede visitarse la base de datos respectiva en la página web del organismo: www.anmat.gov.ar

Por otra parte, es importante tener en cuenta que, tras la cirugía, la paciente debe recibir una tarjeta de implante, donde constan los datos del producto (modelo, Nº de lote/serie), de su fabricante y de su importador, así como también el número de registro otorgado por la ANMAT, lugar y fecha de la cirugía y DNI de la paciente (Disp. ANMAT Nº 5267/06, art. 21).

“Para elegir las mejores opciones en relación a implantes mamarios, la información es la clave, informarse bien y hacer todas las preguntas que necesarias al médico de confianza, sin dejar de chequear todo lo que el profesional diga, solicitar las credenciales y certificaciones oficiales, que avalen la idoneidad del especialista médico elegido”, finaliza el Dr. Facundo Melgarejo.

(*) Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora